¿Qué es la Diabetes Mellitus?

¿Qué es la Diabetes Mellitus?

Es un trastorno metabólico, en el cual existe una alteración en el manejo de los hidratos de carbono, llevando a la elevación del azúcar en la sangre (hiperglucemia).
También se produce una alteración en los lípidos o grasas en sangre.
Viene aumentando la prevalencia de diabetes tipo 2 no solamente en adultos, sino también en niños y adolescentes.
La antes llamada diabetes del adulto (tipo 2), hoy por hoy se ve en niños también.  

¿Cuáles son los valores de Glucemia normales?

En el ayuno:

70 a 100 mg/dl

2 horas después de la carga oral de glucosa (en la prueba de tolerancia oral a la glucosa o PTOG), o 2 horas después de una comida:

< a  140 mg/dl

La glucemia varía a lo largo del día, puede elevarse con el estrés, ciertos fármacos como los corticoides (ejemplo prednisona), después de las comidas, cuando existe algún proceso infeccioso.
Puede descender luego del ejercicio.

¿Es normal tener glucemia en la orina?

La respuesta es: NO!

Cuando hay hiperglucemia, mayor a 250 mg/dl, comienza a filtrar azúcar a través del riñón pasando a la orina. Por lo tanto cuando el análisis de orina informa: glucosa positiva, la diabetes se encuentra descontrolada.

¿Qué síntomas puede dar la diabetes?

Puede dar mucha sed, la persona orina mucho. Se puede tener disminución del apetito y adelgazamiento cuando se está muy descompensado.
Pero también puede dar aumento del apetito.
El diabético puede tener dificultad en cicatrizar heridas (lo contrario no descarta para nada una diabetes).
Hay facilidad para infecciones por hongos, ya sea a nivel de la piel, interdigital (entre los dedos de los pies), en las uñas de los pies (onicomicosis). En las mujeres puede dar picazón a nivel genital, por candidiasis vaginal, etc.
Puede dar variaciones en la visión, cuando la glucemia está alta, el paciente experimenta visión borrosa.

PERO….  PUEDE NO DAR NINGÚN SÍNTOMA!

Se calcula que un 30 a 40% de diabéticos no saben que lo son.

POR ELLO…
Debemos hacer screening (búsqueda de diabetes), en personas con factores de riesgo:

•    Edad > o igual a 45 años
•    Sobrepeso u obesidad
•    Historia familiar de diabetes
•    Sedentarismo
•    Antecedentes de glucemias elevadas
•    Antecedentes de mujeres con diabetes gestacional (del embarazo)
•    Mujeres que han tenido hijos con peso > a 4 kg (macrosómicos)
•    Hipertensión arterial
•    Dislipemias (trastornos en las grasas)
•    Enfermedad cardiovascular (infarto, etc), en personas jóvenes