¿Sabías que la glándula tiroides?

Escrito por Dra. Susana Scarone Imprimir
21
Jul
2015

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¿Por qué son tan frecuentes las consultas para descartar patología tiroidea?

Cada vez más médicos generales y distintos especialistas solicitan hormonas tiroideas en sangre (TSH y T4L). El pediatra las dosifica frente a un niño que no crece bien, o adolescentes con sobrepeso u obesidad; los psiquiatras ante un paciente con depresión, con Antecedentes Familiares de tiroidopatías, entre otros .

En el momento actual se diagnostica  más, y muchas veces por que no decirlo se sobrediagnostica y como consecuencia el tratamiento es muchas ocasiones esta sobredimensionado. Esta es una situación que se presenta de rutina, sobre todo en el sexo femenino, su incidencia aumenta progresivamente con la edad.

 

¿Qué enfermedades puede acarrear?

Si bien la a afección más frecuente es el hipotiroidismo, es decir cuando se produce una deficiencia en la producción y/ o acción de las hormonas tiroideas, lo que se traduce en una 1°instancia  por una elevación de la hormona TirotrofinaTSH. Existe un gran abanico en cuanto a las patología tiroidea  en la mayoría de los casos, desde alteraciones mínimas, hasta  formas más pronunciadas.

Si bien el hipotiroidismo, enlentece el metabolismo, y ocurre un aumento ponderal, la causa más frecuente de sobrepeso y obesidad en nuestro país y mundial, es el estilo de vida actual: la ingesta elevada de calorías, y el sedentarismo.

Otros trastorno menos frecuentes es el  hipertiroidismo , es decir cuando se produce el incremento de las hormonas tiroideas T3 y/T4 producidas por la propia glándula tiroides y su regulación hipofisaria através de la TSH.  El hipertiroidismo por Enfermedad de Graves- Basedow, es una patología de etiología autoimnume que en el momento que Basedow la describió se componía de una tríada: Bocio, y oftalmopatía de Graves.

En esta entrega vamos a tratar de explicar la base etiopatogenica de la oftalmopatía Distiroidea es una enfermedad mixta , através de Linfocitos T y B y autoanticuerpos.

De manera tal que la célula que importa a nivel de la órbita es el fibroblasto , ya que los anticuerpos actuarán sobre ellos. El fibrob

El bocio (agrandamiento de la tiroides), es un hallazgo muy frecuente, el cual puede ser difuso o nodular.

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¿Qué causa el bocio y las alteraciones en la función tiroidea?

Son frecuentes los antecedentes familiares. En nuestro país no es frecuente el bocio por carencia de yodo. En los países occidentales la causa más frecuente de hipotiroidismo espor autoinmunidad siendo denominada  Enfermedad de Hashimoto la cual es una  tiroiditis autoinmune, en la cual existen anticuerpos (que forman parte del sistema de defensa), que “atacan” la glándula, provocando bocio, pudiendo llevar a un hipotiroidismo.

El hipertiroidismo, también se produce por anticuerpos, que estimulan a la tiroides a secretar hormonas tiroideas en forma descontrolada.

 

¿Cómo se detecta esta patología?

Solicitar hormonas tiroideas en los siguientes casos:

Presencia de antecedentes familiares,

trastornos en el crecimiento,

sobrepeso,

 síntomas sugestivos (cansancio, cambios en el carácter, intolerancia al frío, piel seca, caída de cabello, constipación, trastornos menstruales, entre otros.

A veces es el médico general quien envía al endocrinólogo al paciente por  la  palpación de un  bocio.

Son patologías fácilmente diagnosticables, que muchas veces requieren tratamiento, y control periódico.

 

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Última actualización el 28 de Mayo de 2017