Composición de alimentos y bebidas

Composición de alimentos y bebidas

Hagamos primero una clasificiación entre macronutrientes y micronutrientes

Macronutrientes

• Proteínas
• Carbohidratos
• Grasas

Micronutrientes

• Vitaminas
• Minerales

Y  a partir de esto algunas recomendaciones

Recomendaciones dietéticas para adultos con diabetes

• Carbohidratos: 45-65% (sobre todo almidones)
• Fibra dietética: mínimo 20 g/1000 Kcal
• Grasas: 20-35%
• Proteínas: 10-20% (0,8 g/Kg/día)
• Sodio: < 3 g/día
• Vitaminas y minerales: si la dieta es equilibrada no se necesitan suplementos

Se recomienda:

• Comer cinco raciones de verduras y frutas diariamente
• Cereales integrales, arroz
• Pescados y carnes magras
• Comer más legumbres
• Tener una adecuada ingesta de calcio a través de productos lácteos descremados
• Disminuir consumo de grasas saturadas (origen animal), grasas trans (margarinas, etc), y colesterol

En cuanto a los líquidos:

• 40 a 60% del peso corporal total está constituido por agua
• Los líquidos son fundamentales para todas las funciones del organismo
• Se debe beber abundantes líquidos

La dieta debe ser hipocalórica (baja en calorías en caso de obesidad y sobrepeso).

En cuanto a las proteínas:

• Se recomienda 0,8 g/kg/día
• 10-20% del total de calorías diarias
• Las proteínas de origen animal suelen tener un alto contenido en grasas saturadas
• Se prefiere las fuentes de proteínas vegetales, por su bajo contenido en grasas

En cuanto a los carbohidratos:

• Se debe conocer la cantidad y la fuente de carbohidratos de cada comida
• Deben provenir de

cereales integrales: trigo, arroz, pastas, etc

papas

legumbres

frutas y verduras

leches

En cuanto a la fibra:

• Se recomienda un alto contenido de fibra
• Combinar fibras solubles e insolubles:

- enlentece la absorción de glucosa

- disminuye la absorción de grasas

- retienen agua a nivel intestinal favoreciendo la evacuación de materia

- podría reducir el riesgo de cáncer de colon y de enfermedades

cardiovasculares

- se recomienda 20 a 35 g/día de fibra total, fibra soluble de 10 a 25 gr/día

- fuentes de fibra insoluble: harina integral, cereales integrales, semillas,

frutas y verduras

- fuentes de fibra soluble: legumbres, avena integral, cebada, manzanas,

cítricos y patatas

En cuanto a las grasas:

• Se recomienda más de un 10% de grasas monoinsaturadas
• Menos de 7% de saturadas y trans
• Hasta un 10% de poliinsaturadas

• grasas saturadas: carnes rojas, queso, manteca, margarinas, leche entera

• poliinsaturadas: aceite de girasol, maíz
• monoisaturadas: aceite de oliva, de sésamo, de colza, de cacahuete
• grasas trans: productos horneados, galletas, tartas, bizcochos, margarinas

¿Que son las grasas trans?

Se forman cuando las grasas líquidas, como aceites, se hidrogenan químicamente, aumentan el LDL colesterol (malo) (ver dislipemias), y reducen el HDL colesterol (bueno)

AGMI: ácidos grasos monoinsaturados

AGPO: ácidos grasos poliinsaturados

Aceite de pescado:

• Proporcionan ácidos grasos omega 3, que son beneficiosos para la salud
• El omega 3 es un ácido graso poliinsaturado, es el producto biológicamente activo del ácido alfa linoleico
• Se ha demostrado que comer 2 a 3 raciones de pescado por semana, disminuye la mortalidad
• Otros alimentos ricos en omega 3: trigo, verduras de hoja verde, especias como mostaza, aceite de soja, aceite de colza canadiense, frutos secos y semillas como nueces, etc

¿Qué papel debe tener el colesterol en nuestra dieta?

• Es conveniente ingerir menos de 300 mg de colesterol diarios
• Ello es posible bajando el consumo de grasas saturadas (origen animal) y grasas trans.

¿Qué son los antioxidantes y flavonoides?

• Los antioxidantes ayudan a prevenir las enfermedades cardiovasculares, y otros problemas de salud
• Las frutas y verduras son una excelente fuente proveedora de antioxidantes, una ensalada de verduras multicolor es un buen ejemplo
• Se deben ingerir 5 raciones diarias
• Una dieta equilibrada, proporciona suficiente cantidad de antioxidantes
• Son necesarios los suplementos en ciertas circunstancias

Minerales y oligoelementos

Calcio

• Calcio: es fundamental realizar una adecuada ingesta de calcio todos los días y a todas las edades. (ver también osteoporosis)
• El calcio es fundamental en los niños y adolescentes para obtener el mejor pico de masa ósea posible para prevenir en un futuro osteoporosis
• En las embarazadas y mujeres lactantes para prevenir la descalcificación de la madre
• En todos los adultos se recomienda una ingesta diaria de calcio de 1000 a 1500 mg
• La principal fuente de calcio son los lácteos y derivados. También los vegetales verdes son una buena fuente, pero se absorbe menos que el calcio proveniente de los lácteos
• En aquellas personas intolerantes a los lácteos o que por diferentes motivos no pueden llegar a las recomendaciones diarias, deben suplementarse con calcio vía oral
• Una dieta equilibrada sería suficiente en la mayoría de los casos, para aportar una buena fuente de minerales y oligoelementos
• Los minerales y oligoelementos regulan los procesos vitales del organismo; se encuentran en la sangre, enzimas, hormonas, huesos, dientes, fluidos de los tejidos, músculos, células nerviosas

Sodio, ¿Cuánto sodio debemos ingerir?

• El sodio lo ingerimos por lo general en exceso
• No se debería sobrepasar los 3000 mg/día en una dieta saludable
• Se debe restringir especialmente en personas con hipertensión arterial. insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal

En cuanto al alcohol

• 1 gr aporta 7 kcal (kilocalorías)
• No debe consumirse: en el embarazo, personas con tendencia a la hipoglucemia, pancreatitis, cuando existe tendencia al abuso, si existe neuropatía (el alcohol en exceso es causa de polineuropatía y puede agravar la polineuropatía del paciente diabético). Puede causar hipoglucemias si se consume alejado de las comidas, o con medicación hipoglucemiante

Edulcorantes hipocalóricos

• Es importante saber que no elevan el nivel de glucemia, ayudando a controlar el peso
• Tampoco producen caries dentales

Es muy importante leer la etiqueta de todos los alimentos antes de consumirlos

El siguiente material ha sido extraído de la Federación Internacional de diabetes

No existe una dieta única para cada patología, ni tampoco para cada paciente, sino que debe realizarse un plan individualizado, en base a las condiciones del paciente en ese momento, preferencias, hábitos de alimentación, posibilidades económicas, etc.

También es importante concurrir periódicamente a nutricionista, y no ir una sola vez, “total ya sé la dieta” – nos comentan a veces los pacientes.

Está comprobado que aquellos que concurren a control tienen más éxito en el tratamiento, que los que visitan a nutricionista una sola vez.

Los objetivos de la dieta en pacientes diabéticos, son:

• Mantener niveles óptimos de glucemia para cada paciente
• Bajar el LDL (colesterol malo), subir el HDL (colesterol bueno), bajar los TGL (triglicéridos)
• Controlar los niveles de presión arterial en valores objetivos para cada individuo
• Prevenir y tratar la obesidad y el sobrepeso
• Mejorar la calidad de vida
• Prevenir y tratar la neuropatía diabética (daño renal por la dibetes)

Otros consejos importantes:

• El ritmo de descenso de peso ideal es de 500 gr por semana, es decir 2 kg por mes
• Las dietas con muy bajas calorías si bien logran importantes descensos de peso, no está demostrado su seguridad a largo plazo
• Para descender la presión arterial, se debe ingerir una dieta rica en frutas y verduras, productos lácteos descremados, frutos secos, pescado, pollo en vez de carnes rojas (dieta DASH)
• Disminuir el consumo de grasas saturadas y grasas trans